Q. 퇴행성고관절염은 어떤 질환인가요?

퇴행성고관절염은 골반과 넓적다리뼈를 연결하는 고관절에 관절염이 발생해 통증과 움직임의 불편을 일으키는 질환입니다.

고관절은 우리가 서거나 걷고 뛸 때 체중을 지탱하면서 다리의 움직임을 담당하는 관절입니다. 

고관절 주변에는 관절을 보호하는 연골이 있는데, 노화나 반복적인 사용 등으로 

연골과 관절에 변화가 생기면 엉덩이와 사타구니 주변의 통증이 나타날 수 있습니다.

퇴행성고관절염은 진행 속도가 비교적 느린 경우가 있으며 허리나 척추 문제로 생각하기도 해 

증상이 이어질 때는 고관절 상태를 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

Q. 퇴행성고관절염은 왜 생기나요?

노화에 따른 퇴행성 변화, 반복적인 고관절 사용, 생활습관과 체중 부담 등이 원인이 될 수 있습니다.

웰손병원에서는 주요 원인으로 노화에 따른 퇴행성 변화, 과도하고 반복적인 사용에 따른 연골 마모, 

쪼그려 앉는 생활습관과 비만으로 인한 체중 부담 등을 안내하고 있습니다.

또한 퇴행성고관절염은 원인에 따라 구분할 수 있습니다. 

노화 과정에서 발생하는 퇴행성 변화를 일차성 퇴행성고관절염, 

선천적·후천적 질환이나 외상 이후 관절 변형과 관련해 발생하는 경우를 ​이차성 퇴행성고관절염으로 나눌 수 있습니다. 

원인과 관절 상태에 따라 치료 방향도 달라질 수 있습니다.

Q. 퇴행성고관절염이 생기면 어디가 아픈가요?

엉덩이뿐 아니라 골반 아래쪽, 허벅지 안쪽과 사타구니까지 통증이 이어질 수 있습니다.

고관절은 몸 안쪽 깊은 곳에 자리하고 있어 통증 위치가 한곳에만 국한되지 않는 경우가 있습니다. 

걷거나 계단을 오르내릴 때 통증이 심해질 수 있으며, 양반다리를 하고 앉을 때 엉덩이 쪽이 불편하게 느껴지기도 합니다.

질환이 진행되면 고관절 주변의 저림이나 움직임 제한이 나타나고 다리를 곧게 뻗는 동작이 어려워질 수 있습니다. 

통증이 심해지면 절뚝거리며 걷거나 예전보다 오래 걷기 어려워지는 보행 장애로 이어질 수도 있습니다.

Q. 허리 통증이나 단순 근육통과 어떻게 구분하나요?

사타구니와 엉덩이 주변 통증이 고관절 움직임과 함께 반복된다면 고관절 문제도 살펴볼 필요가 있습니다.

고관절 통증은 엉덩이 주변에서 나타나기 때문에 허리질환이나 단순한 근육통으로 생각하기 쉽습니다. 

그러나 걷기, 계단 오르기, 양반다리와 같이 고관절을 직접 움직이는 동작에서 통증이 반복되고 

다리 움직임까지 줄어든다면 고관절 상태를 확인해 보는 것이 도움이 됩니다.

퇴행성고관절염 외에도 고관절에는 대퇴골두무혈성괴사나 고관절 주변 골절 등 여러 질환이 발생할 수 있어 

증상만으로 원인을 단정하기보다 필요한 검사를 통해 구분하는 과정이 중요합니다.

Q. 퇴행성고관절염은 어떻게 확인하나요?

증상이 나타나는 위치와 움직임 상태를 살펴보고 필요한 영상검사를 통해 고관절의 변화를 확인합니다.

진료에서는 다음과 같은 내용을 살펴볼 수 있습니다.

통증이 언제 시작됐는지

걷거나 계단을 이용할 때 증상이 어떻게 달라지는지

고관절의 움직임이 어느 정도 제한되어 있는지 

웰손병원 홈페이지에서는 문진과 이학적 검사 후 X-ray, 초음파, MRI 등 필요한 검사를 통해 

병변의 범위와 손상 정도를 확인하는 방법을 안내하고 있습니다. 

검사 방법은 증상과 관절 상태를 고려해 결정될 수 있습니다.

Q. 퇴행성고관절염은 어떻게 치료하나요?

퇴행성고관절염은 관절의 진행 정도와 일상생활의 불편을 고려해 재활치료, 보존적 치료, 수술적 치료 등을 단계적으로 고려할 수 있습니다.

질환의 진행 정도가 심하지 않고 일상생활에 큰 지장이 없는 초기에는 운동재활치료나 약물요법 등 보존적인 방법을 먼저 적용할 수 있으며, 

이후 고관절의 변화와 증상 경과를 지속적으로 확인합니다.

같은 퇴행성고관절염이라도 발생 원인과 진행 상태가 다를 수 있기 때문에 현재의 고관절 상태를 고려한 치료 계획이 필요합니다.

Q. 인공관절 전치환술은 어떤 경우 고려하나요?

퇴행성 변화가 진행된 경우에는 관절 상태에 따라 인공관절 전치환술과 같은 수술적 치료가 고려될 수 있습니다.

인공관절 전치환술은 손상되고 제 기능을 하기 어려워진 고관절의 구조물을 제거하고, 

이와 유사한 형태와 기능을 가진 인공 대퇴골두와 비구로 교체하는 수술입니다. 

수술 여부는 고관절의 손상 정도와 증상 등을 살펴 의료진과 충분한 설명을 거쳐 결정하게 됩니다.

Q. 어떤 증상이 있다면 고관절 진료를 고려해야 하나요?

사타구니나 엉덩이 통증이 반복되고 걷는 거리까지 줄어들고 있다면 고관절 상태를 확인해 보는 것이 좋습니다.

<주요증상>

✅ 걷거나 계단을 오를 때 통증이 심해짐

✅양반다리가 어려워짐

✅다리를 곧게 펴기 힘들어짐

✅절뚝거리게 되는 변화가 반복됨

이와 같은 불편이 반복된다면 단순히 나이가 들어서 생기는 불편으로 넘기지 않는 것이 좋습니다.

고관절은 일상적인 보행과 체중 지지에 직접 관여하는 관절이기 때문에 

통증으로 활동량이 계속 줄어들기 전에 원인을 살펴보고 현재 상태에 맞는 관리와 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다.

Q. 갑작스러운 고관절 외상이나 응급상황에도 진료가 가능한가요?

웰손병원은 365일 24시간 응급환자 진료를 운영하고 있습니다.

퇴행성고관절염은 대개 서서히 진행되지만 넘어짐이나 사고 이후 갑작스럽게 심한 고관절 통증이 발생하거나 외상이 동반된 경우에는 

기존의 퇴행성 변화와 별개로 골절 등 다른 손상이 있는지 확인할 필요가 있습니다.

웰손병원 공식 홈페이지에는 365일 24시간 응급환자 진료가 가능하며, 일요일과 공휴일에도 응급진료가 가능​하다고 안내하고 있습니다. 

일반 외래 진료시간과 응급진료 운영은 구분되므로 방문 전 관련 진료 안내를 확인하는 것이 좋습니다.

고관절 통증, 반복된다면 원인부터 살펴보세요

퇴행성고관절염은 단순히 엉덩이가 아픈 질환으로만 나타나지 않습니다. 

사타구니 통증, 허벅지 안쪽 통증, 계단을 오를 때의 불편, 양반다리 제한, 절뚝거림과 보행거리 감소​처럼 일상 속 여러 변화로 나타날 수 있습니다. 

증상이 반복되고 고관절 움직임이 이전과 달라졌다면 현재 관절 상태를 살펴보고 진행 정도에 맞는 치료 방법을 고려하는 것이 중요합니다. 

웰손병원 척추·관절센터에서는 퇴행성고관절염을 비롯한 고관절 질환의 진료와 치료를 안내하고 있으며, 

외상 등 응급상황에 대해서는 365일 24시간 응급환자 진료를 운영하고 있습니다.