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비급여 진료비
| 분류 | 진료비용항목 | 항목별 가격정보(단위:원) | 특이사항 | 최초등록일 | 최종변경일 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 |
약제비 | ||||
| 초음파검사료 | NEB402-2 | 초음파(Guide) 단순 | 37,000 | - | - | 급여기준외비급여/초음파범위및 소요시간상이 | 2023-06-26 | |||
| 약제비 | DJICTST | 카티스템(Cartistem) 1.5ml * 메디포스트 | 9,000,000 | - | - | 2025-05-20 | 2025-05-20 | |||
| 흉터관리재료 | XBM5001SP1 | 켈로코트(kelpcote) 15g | 65,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 약제비 | DJZKVX | 코박스인플루4가PF 주(인플루엔자) * (주)한국백신 | 35,000 | - | - | 2023-10-05 | ||||
| 고정류 | XBM5100NG | 큐어셋 GC | 30,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 처치및 수술 | DJMCTP | 큐탄플라스트스폰지(80*50*10) * 큐어시스 | 60,000 | - | - | 2026-09-02 | 2026-09-02 | |||
| 제증명 | PDZ31A | 타기관양식 진단서및 소견서 | 100,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 제증명 | PDZ12 | 통원확인서 | 3,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 제증명 | PDZ12A | 통원확인서 추가1매당 | 1,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 약제비 | DJMTRBP | 트롬빈플러스(트롬빈) * 이연제약 | 350,000 | - | - | 2026-09-07 | 2026-09-07 | |||
| 약제비 | DJMPRD | 페리덱스연고 * 녹십자 | 5,000 | - | - | 2025-05-20 | 2025-05-20 | |||
| 약제비 | DJI45 | 포비원주 * 테라젠이텍스 | 35,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 약제비 | DJM11 | 프리번 * 중헌제약 | 500 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 처치및 수술 | DJMFLS | 플로실헤모스태틱매트릭스 * 박스터 | 700,000 | - | - | 2026-09-02 | 2026-09-02 | |||
| 약제비 | DJMFBLS | 피블라스트 스프레이 * 대웅제약 | 300,000 | - | - | 2025-11-10 | 2025-11-10 | |||
| 약제비 | DJI52 | 하이디알주 * 한국비엠아이 | 35,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 척추경막외 유착방지제 | XBF0101VT | 하이배리(1.5g)(유착방지제) | 700,000 | - | - | 2026-08-28 | 2026-08-28 | |||
| 제증명 | PDZ14 | 향후추정서(천만원미만) | 50,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 제증명 | PDZ14-1 | 향후추정서(천만원이상) | 100,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 검사료 | CZ246 | 허혈성 변형 알부민 검사(IMA) | 50,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 약제비 | DJMHMF | 헤모펜스헤모스태틱(트롬빈) * (주)한국비엠아이 | 1,000,000 | - | - | 2026-04-02 | ||||
| 초음파검사료 | EB484A | 혈관-사지혈관 도플러 초음파-상지-동맥 | 100,000 | - | - | 급여기준외비급여 | 2023-06-26 | |||
| 초음파검사료 | EB487A | 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-동맥 | 100,000 | - | - | 급여기준외비급여 | 2023-06-26 | |||
| 기타 | WN002 | 환의(상,하의) | 30,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 기타 | WN004 | 환의(상의) | 15,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 기타 | WN003 | 환의(하의) | 15,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 제증명 | PDZ40 | 후유장애진단서 | 100,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 제증명 | PDZ40A | 후유장애진단서(추가1매당) | 1,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 약제비 | DJIFRX | 훼렉스 5ml * 마더스제약 | 40,000 | - | - | 2023-06-26 | ||||
| 약제비 | DJIHLN | 히알넥스주1.5KI.U * 테라젠이텍스 | 80,000 | - | - | 2026-04-30 | ||||
